W&H Bulgaria
Остатъчна дълбочина на сондиране в джоба от 6 мм - проблем ли е това?
PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA
Това е ситуация, която ни е добре позната: след активната фаза на лечението почти всички зъби на пациента вече не са засегнати от увеличените дълбочини на сондиране на джобовете. Въпреки това все още има 1 или 2 места, където целта на лечението за съжаление не е постигната. Възможно е да възникне следната мисъл: „Колко лошо може да бъде това? Един джоб от 6 или 7 мм - със сигурност това не може да има голямо значение?“
Денталните лекари обаче не трябва да бързат да казват, че са доволни от дълбочината на сондиране на остатъчните джобове. Това е така, защото дори отделни остатъчни дълбочини на сондиране на джобовете, по-големи от 4 mm, представляват проблем, поне в дългосрочен план - както за засегнатия зъб, така и за останалите от тях.
Данните от швейцарско проучване, което проследява приблизително 170 пациенти на поддържаща терапия за среден период от 11 години, показват много ясно проблема, свързан с индивидуалните дълбочини на сондиране на остатъчните джобове:
- Дълбочината на сондиране на индивидуалните остатъчни джобове от 6 mm или повече е рисков фактор за влошаване на общото пародонтално здраве и за загуба на зъби.
- Многобройните остатъчни джобове с дълбочина на сондиране 5 mm или повече също са рисков фактор за влошаване на общото пародонтално здраве.
- Кървенето при сондиране удвоява риска от по-късна загуба на зъби.
- Рискът от загуба на зъби е почти 8 пъти по-висок при дълбочина на сондиране на джоба (PPD) от 5 mm, около 10 пъти по-висок при PPD от 6 mm и над 60 пъти по-висок при PPD от 7 mm!
Заключение: Целта на лечението трябва да бъде постигнато на дълбочина на сондиране на джобовете от максимум 4 мм и липса на възпаление!
Източници
- Matuliene G, Pjetursson BE, Salvi GE, Schmidlin K, Brägger U, Zwahlen M, Lang NP. Influence of residual pockets on progression of periodontitis and tooth loss: Results after 11 years of maintenance. J Clin Periodontol 2008; 35: 685–695.
коментара